Menopauza
jednotlivé fáze, jejich projevy i přínosy
Menopauza ≠ Klimakterium
Menopauza a klimakterium jsou pojmy, které se velice často používají jako synonyma, ale není tomu tak.
Menopauza je pouze jednou z fází klimakteria.
Menopauza
je přirozený proces, kterým si projde každá žena. Označuje konkrétní určitý okamžik v životě ženy a to je termín poslední menstruace. Jedná se o trvalé zastavení menstruace na konci reprodukčního života v důsledku ztráty folikulární aktivity vaječníků (velmi zjednodušeně řečeno ztráta tvorby vajíček pro oplodnění).
Klimakterium
je období mezi plodným věkem ženy a začátkem senia (stáří) a zahrnuje 5-10 let po obou stranách menopauzy. Obecně se začátek klimaktéria uvádí nejčastěji mezi 45. až 50. rokem života a jeho konec přibližně v 60. roku věku. Přechod může začít i před 40. rokem, označuje se jako předčasné ovariální selhání.
Rovněž jsou případy, kdy klimakterium může být vyvoláno uměle a to v případě, kdy se ženě odeberou vaječníky lékařským chirurgickým zákrokem.
Co se děje v klimakteriu?
- dochází k proměně menstruačního cyklu, který začíná být nepravidelný a prodlužuje se
- aktivita vaječníků slábne a dochází k jejich útlumu
- snižuje se produkce ženských hormonů (estrogenu a progesteronu), až téměř ustane
Estrogen a progesteron mají významný vliv nejen na plodnost a schopnost ženy počít dítě, ale rovněž přispívají k její emocionální a fyzické pohodě. Jakmile jejich hladina začne klesat, nastávají hormonální změny, které mohou vyvolávat různé potíže, např. výkyvy v náladách, nervozitu, podrážděnost, nespokojenost, jak se sebou, tak s okolím.
Proto zde častěji přicházejí pocity, že je všechno špatně a vše se postavilo proti ní.
Změny v menopauze
- vaječníky - se zmenšují
- vejcovody - se ztenčí a přestanou fungovat
- děloha - se zmenšuje a snižuje se množství děložního sekretu
- vagina - se zužuje a zmenšuje, pH pochvy se stává zásaditým
- pánevní svaly - slábnou a ochabují
Každá žena prochází tímto obdobím svým individuálním způsobem a tudíž každá žena může mít:
- různou délku celkového období přechodu
- různou intenzitu doprovodních projevů
Proto je důležité, aby každá žena naslouchala svému tělu a hledala řešení, která jí osobně vyhovují, místo toho, aby se srovnávala s ostatními.
Trocha statistiky
Dle lékařských statistik ženy procházející obdobím klimakteria a menopauzy
30%
bez výrazných
nepříjemných projevů
70%
prožívá nepříjemné
klimakterické projevy
8-10%
pociťuje projevy dalších
cca 10-20 let
Fáze klimakteria
1. Pre-menopauza
období do 12 měsíců před menopauzou
- žena ještě menstruuje, takže je stále v reprodukčním období
- může začít pociťovat první projevy v důsledku kolísání hormonů
- menstruační krvácení je častější, nebo silnější
- menstruace postupně slábne a vynechává
Mezi nejčastější projevy patří návaly horka a chladu často doprovázené pocením a zarudnutím obličeje a krku;
bolesti hlavy a výkyvy nálad - ženy často zažívají zvýšenou podrážděnost, úzkost, popudlivost a přecitlivělost;
přibírání na váze - zejména v oblasti břicha, zvýšení viscerálního (vnitřního) tuku a to v důsledku zpomalení metabolismu, kdy stejná strava a cvičení, které dříve fungovaly, již nejsou tak účinné
potíže se spánkem - neschopnost usnout, nebo časné probouzení. Spánek bývá často narušován i nadměrným
nočním pocením
snížená plodnost - žena může stále otěhotnět, ale schopnost klesá kvůli nepravidelným ovulacím a nižší
hladině hormonů
celková slabost organizmu
2. Peri-menopauza
předpona “peri” znamená “okolo”, “kolem” - je to období rok před a rok po menopauze. Je spíše synonymem klimakteria, i když se častěji zaměňuje s premenopauzou
- období, ve kterém se děje nejvíc změn - jak fyzických, tak psychických
- dochází k nepravidelné menstruaci
- krvácení je někdy slabé, někdy silné
- probíhají velké hormonální změny, které mají za následek i velmi
- nepříjemné klimakterické projevy
Projevy uváděné u premenopauzy se mohou stupňovat a přidávají se k nim i další.
Snížené libido - mnoho žen pociťuje sníženou sexuální touhu
vaginální suchost - způsobuje nepohodlí až bolestivost během styku
zhoršení vzhledu pleti a vlasů - s poklesem estrogenu, který ovlivňuje pružnost kůže a kvalitu vlasů, dochází k tenčení vlasů, jejich vypadávání a ztrátě elasticity pleti, což následně vede k vráskám
změny v prsou - mohou zahrnovat zvýšenou citlivost, nižší pružnost i změnu tvaru
urologické potíže - mohou se objevovat potíže s močením, různé záněty, výtoky, anebo mohou zesilovat stávající problémy močového traktu
omezující únava - pocit vyčerpání i bez zjevné příčiny
3. Menopauza
poslední menstruační krvácení
Menopauza je součástí přirozeného procesu stárnutí ženy, kdy její vaječníky produkují nižší hladinu estrogenu a progesteronu a kdy již není schopna otěhotnět.
Určuje se zpětně: když po menstruaci 12 následujících měsíců žena nemá menstruační krvácení, tak ta poslední menstruace se označí jako menopauza, čili trvalé ukončení menstruace.
- věkové rozpětí od 45 do 55 roku věku
- průměrný věk je 51 let
4. Post-menopauza
začíná 12 měsíců po menopauze do začátku senia
- definitivní ukončení reprodukční činnosti vaječníků
- pohlavní orgány přecházejí do fáze klidu
Přetrvávají návaly horka a noční pocení - mohou narušovat noční spánek
dýchací potíže - dochází ke snížení kapacity a funkce plic, což zahrnuje vyšší riziko respiračních infekcí a plicních onemocnění
suchost vagíny a ztenčení sliznice - vede k nepohodlí nebo bolesti při pohlavním styku
zvýšené riziko osteoporózy (řídnutí kostí) - dochází ke ztrátě svalové hmoty a snížení kostní hustoty, což zvyšuje i riziko zlomenin
zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob - např. vysoký krevní tlak, ateroskleróza, srdeční infarkt
změny v trávicím systému - mohou vést k zažívacím potížím, zácpě, pálení žáhy, nárůstu potravinových intolerancí
zhoršení paměti a koncentrace - ženy si mohou všimnout, že mají potíže s pamětí, pozorností nebo soustředěním. Tento fenomén je často označován jako “mozková mlha” (brain fog)
emoční a psychické změny - zvýšená úzkost, pocity smutku, apatie, deprese, psychická únava
Důležité upozornění
Každá žena je jedinečná a prochází tímto obdobím svým osobitým způsobem.
Projevy popsané u jednotlivých fází slouží pouze jako orientační vodítko - některé ženy je nemusí pociťovat vůbec, jiné je mohou zažívat v odlišných fázích nebo intenzitách.
Pro vaši jistotu a klid doporučuji při výskytu jakýchkoliv popsaných projevů navštívit lékaře. Ten odborně posoudí, zda se skutečně jedná o menopauzu, a vyloučí případná jiná onemocnění, která by mohla mít podobné příznaky.