Menopauza

jednotlivé fáze, jejich projevy i přínosy

Menopauza ≠ Klimakterium

Menopauza a klimakterium jsou pojmy, které se velice často používají jako synonyma, ale není tomu tak.

Menopauza je pouze jednou z fází klimakteria.

Menopauza

je přirozený proces, kterým si projde každá žena. Označuje konkrétní určitý okamžik v životě ženy a to je termín poslední menstruace. Jedná se o trvalé zastavení menstruace na konci reprodukčního života v důsledku ztráty folikulární aktivity vaječníků (velmi zjednodušeně řečeno ztráta tvorby vajíček pro oplodnění). 

Klimakterium

je období mezi plodným věkem ženy a začátkem senia (stáří) a zahrnuje 5-10 let po obou stranách menopauzy. Obecně se začátek klimaktéria uvádí nejčastěji mezi 45. až 50. rokem života a jeho konec přibližně v 60. roku věku. Přechod může začít i před 40. rokem, označuje se jako předčasné ovariální selhání.

Rovněž jsou případy, kdy klimakterium může být vyvoláno uměle a to v případě, kdy se ženě odeberou vaječníky lékařským chirurgickým zákrokem.

Co se děje v klimakteriu?

  • dochází k proměně menstruačního cyklu, který začíná být nepravidelný a prodlužuje se
  • aktivita vaječníků slábne a dochází k jejich útlumu
  • snižuje se produkce ženských hormonů (estrogenu a progesteronu), až téměř ustane

Estrogen a progesteron mají významný vliv nejen na plodnost a schopnost ženy počít dítě, ale rovněž přispívají k její emocionální a fyzické pohodě. Jakmile jejich hladina začne klesat, nastávají hormonální změny, které mohou vyvolávat různé potíže, např. výkyvy v náladách, nervozitu, podrážděnost, nespokojenost, jak se sebou, tak s okolím.

Proto zde častěji přicházejí pocity, že je všechno špatně a vše se postavilo proti ní.

Změny v menopauze

  • vaječníky - se zmenšují
  • vejcovody - se ztenčí a přestanou fungovat
  • děloha - se zmenšuje a snižuje se množství děložního sekretu
  • vagina - se zužuje a zmenšuje, pH pochvy se stává zásaditým
  • pánevní svaly - slábnou a ochabují

Každá žena prochází tímto obdobím svým individuálním způsobem a tudíž každá žena může mít:

  • různou délku celkového období přechodu
  • různou intenzitu doprovodních projevů

Proto je důležité, aby každá žena naslouchala svému tělu a hledala řešení, která jí osobně vyhovují, místo toho, aby se srovnávala s ostatními.


Trocha statistiky

Dle lékařských statistik ženy procházející obdobím klimakteria a menopauzy

30%

bez výrazných
nepříjemných projevů

70%

prožívá nepříjemné
klimakterické projevy

8-10%

pociťuje projevy dalších
cca 10-20 let

Fáze klimakteria

1. Pre-menopauza

období do 12 měsíců před menopauzou

  • žena ještě menstruuje, takže je stále v reprodukčním období
  • může začít pociťovat první projevy v důsledku kolísání hormonů
  • menstruační krvácení je častější, nebo silnější
  • menstruace postupně slábne a vynechává

Mezi nejčastější projevy patří návaly horka a chladu často doprovázené pocením a zarudnutím obličeje a krku;

bolesti hlavy a výkyvy nálad - ženy často zažívají zvýšenou podrážděnost, úzkost, popudlivost a přecitlivělost;

přibírání na váze - zejména v oblasti břicha, zvýšení viscerálního (vnitřního) tuku a to v důsledku zpomalení metabolismu, kdy stejná strava a cvičení, které dříve fungovaly, již nejsou tak účinné

potíže se spánkem - neschopnost usnout, nebo časné probouzení. Spánek bývá často narušován i nadměrným
nočním pocením

snížená plodnost - žena může stále otěhotnět, ale schopnost klesá kvůli nepravidelným ovulacím a nižší
hladině hormonů

celková slabost organizmu


2. Peri-menopauza

předpona “peri” znamená “okolo”, “kolem” - je to období rok před a rok po menopauze. Je spíše synonymem klimakteria, i když se častěji zaměňuje s premenopauzou

  • období, ve kterém se děje nejvíc změn - jak fyzických, tak psychických
  • dochází k nepravidelné menstruaci
  • krvácení je někdy slabé, někdy silné
  • probíhají velké hormonální změny, které mají za následek i velmi
  • nepříjemné klimakterické projevy

Projevy uváděné u premenopauzy se mohou stupňovat a přidávají se k nim i další.

Snížené libido - mnoho žen pociťuje sníženou sexuální touhu

vaginální suchost - způsobuje nepohodlí až bolestivost během styku

zhoršení vzhledu pleti a vlasů - s poklesem estrogenu, který ovlivňuje pružnost kůže a kvalitu vlasů, dochází k tenčení vlasů, jejich vypadávání a ztrátě elasticity pleti, což následně vede k vráskám

změny v prsou - mohou zahrnovat zvýšenou citlivost, nižší pružnost i změnu tvaru

urologické potíže - mohou se objevovat potíže s močením, různé záněty, výtoky, anebo mohou zesilovat stávající problémy močového traktu

omezující únava - pocit vyčerpání i bez zjevné příčiny


3. Menopauza

poslední menstruační krvácení

Menopauza je součástí přirozeného procesu stárnutí ženy, kdy její vaječníky produkují nižší hladinu estrogenu a progesteronu a kdy již není schopna otěhotnět.

Určuje se zpětně: když po menstruaci 12 následujících měsíců žena nemá menstruační krvácení, tak ta poslední menstruace se označí jako menopauza, čili trvalé ukončení menstruace.

  • věkové rozpětí od 45 do 55 roku věku
  • průměrný věk je 51 let

4. Post-menopauza

začíná 12 měsíců po menopauze do začátku senia

  • definitivní ukončení reprodukční činnosti vaječníků
  • pohlavní orgány přecházejí do fáze klidu

Přetrvávají návaly horka a noční pocení - mohou narušovat noční spánek

dýchací potíže - dochází ke snížení kapacity a funkce plic, což zahrnuje vyšší riziko respiračních infekcí a plicních onemocnění

suchost vagíny a ztenčení sliznice - vede k nepohodlí nebo bolesti při pohlavním styku

zvýšené riziko osteoporózy (řídnutí kostí) - dochází ke ztrátě svalové hmoty a snížení kostní hustoty, což zvyšuje i riziko zlomenin

zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob - např. vysoký krevní tlak, ateroskleróza, srdeční infarkt

změny v trávicím systému - mohou vést k zažívacím potížím, zácpě, pálení žáhy, nárůstu potravinových intolerancí

zhoršení paměti a koncentrace - ženy si mohou všimnout, že mají potíže s pamětí, pozorností nebo soustředěním. Tento fenomén je často označován jako “mozková mlha” (brain fog)

emoční a psychické změny - zvýšená úzkost, pocity smutku, apatie, deprese, psychická únava


Důležité upozornění

Každá žena je jedinečná a prochází tímto obdobím svým osobitým způsobem.
Projevy popsané u jednotlivých fází slouží pouze jako orientační vodítko - některé ženy je nemusí pociťovat vůbec, jiné je mohou zažívat v odlišných fázích nebo intenzitách.

Pro vaši jistotu a klid doporučuji při výskytu jakýchkoliv popsaných projevů navštívit lékaře. Ten odborně posoudí, zda se skutečně jedná o menopauzu, a vyloučí případná jiná onemocnění, která by mohla mít podobné příznaky.