Menopauza
jednotlivé fáze, jejich projevy i přínosy
Menopauza ≠ Klimakterium
Menopauza a klimakterium jsou pojmy, které se velice často používají jako synonyma, ale není tomu tak.
Menopauza je pouze jednou z fází klimakteria.
Menopauza
je přirozený proces, kterým si projde každá žena. Označuje konkrétní určitý okamžik v životě ženy a to je termín poslední menstruace. Jedná se o trvalé zastavení menstruace na konci reprodukčního života v důsledku ztráty folikulární aktivity vaječníků (velmi zjednodušeně řečeno ztráta tvorby vajíček pro oplodnění).
Klimakterium
je období mezi plodným věkem ženy a začátkem senia (stáří) a zahrnuje 5-10 let po obou stranách menopauzy. Obecně se začátek klimaktéria uvádí nejčastěji mezi 45. až 50. rokem života a jeho konec přibližně v 60. roku věku. Přechod může začít i před 40. rokem, označuje se jako předčasné ovariální selhání.
Rovněž jsou případy, kdy klimakterium může být vyvoláno uměle a to v případě, kdy se ženě odeberou vaječníky lékařským chirurgickým zákrokem.
Co se děje v klimakteriu?
- dochází k proměně menstruačního cyklu, který začíná být nepravidelný a prodlužuje se
- aktivita vaječníků slábne a dochází k jejich útlumu
- snižuje se produkce ženských hormonů (estrogenu a progesteronu), až téměř ustane
Estrogen a progesteron mají významný vliv nejen na plodnost a schopnost ženy počít dítě, ale rovněž přispívají k její emocionální a fyzické pohodě. Jakmile jejich hladina začne klesat, nastávají hormonální změny, které mohou vyvolávat různé potíže, např. výkyvy v náladách, nervozitu, podrážděnost, nespokojenost, jak se sebou, tak s okolím.
Proto zde častěji přicházejí pocity, že je všechno špatně a vše se postavilo proti ní.
Změny v menopauze
- vaječníky - se zmenšují
- vejcovody - se ztenčí a přestanou fungovat
- děloha - se zmenšuje a snižuje se množství děložního sekretu
- vagina - se zužuje a zmenšuje, pH pochvy se stává zásaditým
- pánevní svaly - slábnou a ochabují
Každá žena prochází tímto obdobím svým individuálním způsobem a tudíž každá žena může mít:
- různou délku celkového období přechodu
- různou intenzitu doprovodních projevů
Proto je důležité, aby každá žena naslouchala svému tělu a hledala řešení, která jí osobně vyhovují, místo toho, aby se srovnávala s ostatními.
Trocha statistiky
Dle lékařských statistik ženy procházejí obdobím klimakteria a menopauzy v:
30%
bez výrazných
nepříjemných projevů
70%
prožívá nepříjemné
klimakterické projevy
8-10%
pociťuje projevy dalších
cca 10-20 let
Fáze klimakteria
1. Premenopauza
období do 12 měsíců před menopauzou
- žena ještě menstruuje, takže je stále v reprodukčním období
- může začít pociťovat první projevy v důsledku kolísání hormonů
- menstruační krvácení je častější, nebo silnější
- menstruace postupně slábne a vynechává
Nejčastější projevy:
- návaly horka a chladu - náhlé pocity tepla, často doprovázené pocením a zarudnutím obličeje a krku
- bolesti hlavy a výkyvy nálad - ženy často zažívají zvýšenou podrážděnost, úzkost, popudlivost a přecitlivělost
- přibírání na váze - zejména v oblasti břicha, zvýšení viscerálního (vnitřního) tuku a to v důsledku zpomalení metabolismu, kdy stejná strava a cvičení, které dříve fungovaly, již nejsou tak účinné
- potíže se spánkem - neschopnost usnout, nebo časné probouzení. Spánek bývá často narušován i nadměrným
nočním pocením - snížená plodnost - žena může stále otěhotnět, ale schopnost klesá kvůli nepravidelným ovulacím a nižší
hladině hormonů - celková slabost organizmu

2. Perimenopauza
předpona “peri” znamená “okolo”, “kolem” - je to období rok před a rok po menopauze. Je spíše synonymem klimakteria, i když se častěji zaměňuje s premenopauzou
- období, ve kterém se děje nejvíc změn - jak fyzických, tak psychických
- dochází k nepravidelné menstruaci
- krvácení je někdy slabé, někdy silné
- probíhají velké hormonální změny, které mají za následek i velmi nepříjemné klimakterické projevy
Nejčastější projevy:
Projevy uváděné u premenopauzy se mohou stupňovat a přidávají se k nim i další.
- snížené libido - mnoho žen pociťuje sníženou sexuální touhu
- vaginální suchost - způsobuje nepohodlí až bolestivost během styku
- zhoršení vzhledu pleti a vlasů - s poklesem estrogenu, který ovlivňuje pružnost kůže a kvalitu vlasů, dochází k tenčení vlasů, jejich vypadávání a ztrátě elasticity pleti, což následně vede k vráskám
- změny v prsou - mohou zahrnovat zvýšenou citlivost, nižší pružnost i změnu tvaru
- urologické potíže - mohou se objevovat potíže s močením, různé záněty, výtoky, anebo mohou zesílit stávající problémy močového traktu
- omezující únava - pocit vyčerpání i bez zjevné příčiny

3. Menopauza
poslední menstruační krvácení
- věkové rozpětí od 45 do 55 roku věku
- průměrný věk je 51 let
Menopauza je součástí přirozeného procesu stárnutí ženy, kdy její vaječníky produkují nižší hladinu estrogenu a progesteronu a kdy již není schopna otěhotnět.
Určuje se zpětně: když po menstruaci 12 následujících měsíců žena nemá menstruační krvácení, tak ta poslední menstruace se označí jako menopauza, čili trvalé ukončení menstruace.

4. Postmenopauza
začíná 12 měsíců po menopauze do začátku senia
- definitivní ukončení reprodukční činnosti vaječníků
- pohlavní orgány přecházejí do fáze klidu
Nejčastější projevy:
- přetrvávají návaly horka a noční pocení - mohou narušovat noční spánek
- dýchací potíže - dochází ke snížení kapacity a funkce plic, což zahrnuje vyšší riziko respiračních infekcí a plicních onemocnění
- suchost vagíny a ztenčení sliznice - vede k nepohodlí nebo bolesti při pohlavním styku
- zvýšené riziko osteoporózy (řídnutí kostí) - dochází ke ztrátě svalové hmoty a snížení kostní hustoty, což zvyšuje i riziko zlomenin
- zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob - např. vysoký krevní tlak, ateroskleróza, srdeční infarkt
- změny v trávicím systému - mohou vést k zažívacím potížím, zácpě, pálení žáhy, nárůstu potravinových intolerancí
- zhoršení paměti a koncentrace - ženy si mohou všimnout, že mají potíže s pamětí, pozorností nebo soustředěním. Tento fenomén je často označován jako “mozková mlha” (brain fog)
- emoční a psychické změny - zvýšená úzkost, pocity smutku, apatie, deprese, psychická únava
Výčet těchto průvodních projevů může působit ne zrovna příjemně a pozitivně, dokonce se může zdát i zastrašující, zejména pro mladší ženy.
Pojďme si proto říct i nejčastější přínosy menopauzy, které ženy uvádějí.

Důležité upozornění
Každá žena je jedinečná a prochází tímto obdobím svým osobitým způsobem.
Projevy popsané u jednotlivých fází slouží pouze jako orientační vodítko - některé ženy je nemusí pociťovat vůbec, jiné je mohou zažívat v odlišných fázích nebo intenzitách.
Pro vaši jistotu a klid doporučuji při výskytu jakýchkoliv popsaných projevů navštívit lékaře. Ten odborně posoudí, zda se skutečně jedná o menopauzu, a vyloučí případná jiná onemocnění, která by mohla mít podobné příznaky.
Přínosy menopauzy
Nejčastěji uváděné přínosy:
- konec menstruace - velká úleva pro ženy, které měly silnou menstruaci, či silné bolesti. Velké plus ušetření za hygienické pomůcky a není potřeba je mít stále připravené.
- sexuální život bez obav - z neplánovaného těhotenství a bez řešení antikoncepce
- přehodnocení priorit - spojeno se sebereflexí, kdy se žena zastaví, dopřeje si čas přehodnotit své hodnoty, cíle, přání
- období osobní síly, moudrosti, zlepšení životního stylu, hlubší pochopení sebe sama, nalezení nové rovnováhy
- nová fáze života - osobní rozvoj, koníčky

Životní styl po menopauze
Nejzákladnější doporučení:
- fyzická aktivita - cvičení, jóga, pilates, plavání, atd.
- snížení vysoké konzumace kávy, kouření, alkoholu
- zajistit správný příjem vápníku
- strava bohatá na vápník a bílkoviny
- užívání tablet vitamínu D3+K2 pro podporu imunity a pevných kostí

Menopauza jako krize
Menopauza může být pro některé ženy skutečně považována za životní krizi, protože představuje významný životní přechod, který může přinést různé fyzické, emocionální a psychické změny.
Zde se dozvíte, jak může menopauza odpovídat fázím životní krize:
1. Poznání a uznání:
- Popis: Menopauza je přirozený biologický proces, který znamená konec menstruačních cyklů ženy. Rozpoznání nástupu menopauzy může být prvním krokem v tomto přechodu.
- Akce: Uvědomte si změny, kterými vaše tělo prochází, a pochopte, že jde o normální součást stárnutí.
2. Emocionální reakce:
- Popis: Menopauza může vyvolat řadu emocí, včetně úzkosti, smutku nebo úlevy. Hormonální změny mohou mít také vliv na náladu.
- Akce: Dovolte si tyto emoce prožít a vyhledejte podporu přátel, rodiny nebo podpůrných skupin.
3. Reflexe a hodnocení:
- Popis: Tato fáze zahrnuje zamyšlení nad vaším životem, zdravím a budoucími cíli. Můžete přehodnotit své priority a životní styl.
- Akce: Zvažte, jaké změny byste mohli chtít v tomto období provést, abyste podpořili svou pohodu.
4. Rozhodování a plánování:
- Popis: Můžete se rozhodnout pro změnu životního stylu, například pro zlepšení stravy, více cvičení nebo objevování nových koníčků.
-
Akce: Stanovte si realistické cíle a vytvořte plán na podporu svého fyzického a emocionálního zdraví.
5. Akce a realizace:
- Popis: Proveďte plánované změny, například si osvojte zdravější životní styl nebo vyhledejte lékařskou pomoc při léčbě symptomů.
- Akce: Podnikněte proaktivní kroky ke zvládnutí příznaků a zlepšení kvality života.
6. Přizpůsobení a růst:
- Popis: Jak se přizpůsobujete změnám, které menopauza přináší, můžete najít nové příležitosti k osobnímu růstu a sebepoznání.
- Akce: Přijměte tuto novou fázi života a objevte nové zájmy nebo aktivity.
7. Přijetí a integrace:
- Popis: Nakonec můžete dosáhnout bodu přijetí a najít smír s touto novou životní etapou. Menopauza se stane součástí vaší osobní cesty.
- Akce: Zamyslete se nad svými zkušenostmi a využijte je k posílení sebe i druhých.
Menopauza může být náročná, ale zároveň nabízí příležitost k růstu a sebereflexi. Je důležité vyhledat podporu a informace, abyste mohli tento přechod zvládnout s důvěrou a odolností.